Главная страница // Нейрохирургия // Оперативное лечение первичного паркинсонизма
Оперативное лечение первичного паркинсонизма
Болезни головного мозга
Нейрохирургия - Surgery.su - 2008
До начала применения леводопы очень сильный тремор лечили хирургическим путём. На сегодняшний день к хирургическуму лечению прибегают реже, хотя при определенных формах болезни хирургическое вмешательство бывает необходимо. Оперативное лечение показано в тех случаях, когда пациент находится в сравнительно молодом возрасте (менее 65 лет) и у него сильный тремор, не поддающийся соответствующему медикаментозному лечению. Операция сравнительно небольшая по объёму и производится через отверстие, проделанное в черепе под местным наркозом. Для этого применяется специальное фиксированное к черепу устройство - стереотаксический аппарат. Операция связана со сравнительно небольшим риском и в настоящее время является самым эффективным методом лечения дрожания.
Сравнительно недавно начали пытаться производить пересадку определённых клеток в повреждённую часть мозга больных болезнью Паркинсона. Сначала для пересадки применяли ткань надпочечников самого больного, но сейчас от этого метода отказались. Вторым этапом в операциях по пересадке стала пересадка допаминовых клеток человеческого эмбриона. Результаты такой пересадки оказались значительно лучше, но не настолько, чтобы операции по пересадке стали обычным методом лечения.
В стадии экспериментов находится техника операции, когда пересаживают трофические факторы или факторы роста, которые способствуют росту сохранившихся допаминовых клеток мозга и восстанавливают также и частично повреждённые клетки.
Один из методов хирургического лечения паркинсонизма заключается в введении особого зонда, кончик которого очень холодный, в таламус, что позволяет разрушить клетки, отвечающие за тремор. Этот метод называется криоталамотомия. Данная процедура, а также схожая с ней стимуляция таламуса, находят свое применение у больных с тяжелым тремором либо когда симптомы заболевания затрагивают только одну половину тела. Кроме того, у исследователей вновь появился интерес к такому хирургическому методу, как паллидотомия, при котором разрушается некоторая часть бледного шара – особого образования в головном мозге.
Также ученые исследуют возможность восстановления допамин-продуцирующих клеток с помощью их пересадки.
НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКАЯ КЛИНИКА - ДУЙСБУРГ - ГЕРМАНИЯ
ХИРУРГИЯ ПОЗВОНОЧНИКА - ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ
ХИРУРГИЯ ПОЗВОНОЧНИКА - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ
ОПЕРАЦИИ на ГОЛОВНОМ МОЗГЕ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ
МЕДИЦИНСКИЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР - ГЕРМАНИЯ
